10年ほど前から、ERCP用デバイスとしてショートワイアを用いたシステムが各社から発売され、これにより器具の交換、ワイア固定が容易になり、医師が1人でワイアの操作を行うことが可能となった。その結果可能となったのガイドワイアを先行させてカニュレーションを行う「wire-guidedカニュレーション」である。アメリカではすでに、この方法に関する研究も発表されており、放射線照射時間の短縮、造影剤による膵炎のリスクの半減などのメリットも報告されている。
本セミナーでは、このwire-guidedカニュレーション法を、ワイアの使い方によって2種類に分け、それぞれにつき動画を用いながら、適した症例、手技の実際、注意点を動画を用いて解説している。手元に伝わる感覚、ガイドワイアの角度、内視鏡アングルのかけ方など、具体的に実際の手技を解説頂いており、よりリアルに「wire-guidedカニュレーション」を学べる内容となっている。
また、最後のDouble wire techniqueの症例も応用例として是非ご覧頂きたい。